De verschillende technieken bij ooglaseren
Alle laserbehandelingen die dr. Pinxten uitvoert zijn gepersonaliseerd: er wordt rekening gehouden met de specifieke vorm van uw hoornvlies en met uw pupilgrootte. Hierdoor blijven contrastgevoeligheid en nachtzicht na de behandeling beter behouden.
| LASEK / PRK | Femto-LASIK | Relex SMILE | |
|---|---|---|---|
| Techniek | Oppervlakkig, geen flap | Flap met femtosecondlaser | Lenticule, geen flap |
| Geschiktheid | Bijziend / astigm. + dun hoornvlies | Bij-, ver- + astigmatisme | Vooral bijziendheid + astigm. |
| Herstel zicht | 5–7 dagen | 24 uur | 24–48 uur |
| Werkonbekwaamheid | 5–7 dagen | 1–2 dagen | 2 dagen |
| Pijn / ongemak | Matig de eerste 3 dagen | Minimaal | Minimaal |
| Droge ogen risico | Laag | Tijdelijk verhoogd | Laag |
| Sport / contactsport | Ideaal | Beperkt eerste weken | Snel hervat |
| Prijs / oog | € 1.450 | € 1.750 | € 2.050 |
Hoe verschillen de drie ooglasertechnieken écht van elkaar?
Alle drie de technieken hebben hetzelfde doel: de vorm van het hoornvlies zó corrigeren dat het beeld weer precies op het netvlies valt. Het verschil zit in de manier waarop de laser het hoornvlies bereikt:
Bij LASEK/PRK wordt enkel het bovenste beschermlaagje van het hoornvlies (het epitheel) opzij geschoven. De excimerlaser bewerkt daarna het oppervlak. Het laagje groeit in enkele dagen vanzelf terug. Vandaar het tragere herstel, maar ook de bewezen veiligheid: er wordt geen snede in de diepte gemaakt.
Bij Femto-LASIK maakt de femtosecondlaser eerst een flinterdun flapje in het hoornvlies. Dat wordt opgelicht, de excimerlaser corrigeert de onderliggende lagen, en het flapje wordt teruggelegd. Omdat het oppervlak grotendeels intact blijft, is het zicht al de volgende dag scherp.
Bij Relex SMILE komt er geen flap én geen oppervlakkige bewerking aan te pas. De femtosecondlaser vormt binnenin het hoornvlies een minuscuul schijfje weefsel (de lenticule), dat via een opening van amper 2 à 4 mm wordt verwijderd. Minimaal invasief, met een sterker hoornvlies en minder risico op droge ogen als resultaat. Deze techniek is de nieuwste, maar hierdoor is er wereldwijd minder langetermijnhistoriek dan LASIK. Een eventuele herbehandeling is ook complexer dan na een Lasik ooglaserbehandeling.
SMILE of Femto-LASIK: wat kiest u?
Dit is de vergelijking die patiënten het vaakst maken. Beide technieken geven een uitstekend en vergelijkbaar eindresultaat; de verschillen zitten in het traject ernaartoe.
Kies eerder voor Relex SMILE als u:
- intensief sport of contactsporten beoefent (geen flap = geen flap-risico bij een stoot of wrijven)
- als lensdrager al last hebt van droge ogen
- een zo klein mogelijke ingreep wil: de opening is 2 à 4 mm in plaats van een flap van ±20 mm omtrek
Kies eerder voor Femto-LASIK als u:
- verziend bent (SMILE corrigeert vooral bijziendheid en astigmatisme)
- een comfortabele behandeling wil met een snel herstel en met een techniek die zich al meer dan 20 jaar bewezen heeft
- een lagere prijs belangrijk vindt (€ 1.750 t.o.v. € 2.050 per oog)
Femto-LASIK of LASEK/PRK: wanneer is oppervlakkig laseren beter?
LASEK/PRK lijkt op papier de minst aantrekkelijke optie (trager herstel, meer ongemak de eerste dagen) maar is in bepaalde situaties juist de veiligste en beste keuze:
- Dun hoornvlies: omdat er geen flap gemaakt wordt, blijft er meer hoornvliesweefsel over. Bij een dunner hoornvlies is LASEK daardoor vaak de enige verantwoorde lasertechniek.
- Contactsporten en risicoberoepen: vechtsporters, militairen of politiemensen kiezen vaak bewust voor een techniek zonder flap, zodat een stoot op het oog nooit een flapverschuiving kan veroorzaken.
- Lagere sterktes: bij een beperkte correctie is het verschil in herstel kleiner en weegt de lagere prijs (€ 1.450 per oog) mee.
De keerzijde: reken op 5 à 7 dagen werkonbekwaamheid en een zandkorrelgevoel de eerste dagen. Het eindresultaat na volledige genezing is gelijkwaardig aan dat van LASIK en SMILE.
Welke techniek past bij uw profiel?
| Uw situatie | Meest aangewezen techniek |
|---|---|
| Sporter of contactsport (voetbal, vechtsport, rugby) | Relex SMILE of LASEK/PRK |
| Droge ogen door contactlenzen | Relex SMILE |
| Zo snel mogelijk weer aan het werk | Femto-LASIK of SMILE |
| Dun of relatief dun hoornvlies | LASEK/PRK (soms SMILE) |
| Verziendheid (+) | Femto-LASIK |
| Hoge bijziendheid | Relex SMILE |
| Scherpste budget | LASEK/PRK |
| Risicoberoep (defensie, politie, brandweer) | SMILE of LASEK/PRK |
Belangrijk: deze tabel is een richtlijn, geen diagnose. De uiteindelijke keuze volgt altijd uit het uitgebreid vooronderzoek: uw refractie, hoornvliesdikte en -vorm (Pentacam), pupilgrootte, tranenfilm, beroep en levensstijl bepalen samen wat voor úw ogen de beste én veiligste techniek is.
Waarom er niet één "beste" ooglasertechniek bestaat
Centra die slechts één techniek aanbieden, zullen die techniek ook altijd aanraden. Dr. Pinxten voert alle drie de ooglaser technieken uit en daarnaast ook lensimplantaties voor wie niet in aanmerking komt voor laseren. Het advies is daardoor techniekonafhankelijk: u krijgt de behandeling die het best bij uw ogen past, niet de behandeling die toevallig in huis is. Jaarlijks voert zij meer dan 700 ooglaseringrepen en lensimplantaties uit met de Zeiss VisuMax 800 en MEL 90.
Komt u voor geen enkele lasertechniek in aanmerking, bijvoorbeeld door een te hoge sterkte of een te dun hoornvlies, dan bespreken we de alternatieven zoals de ICL-implantlens.